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작성일 : 10-02-19 15:41
천식 용어집
 글쓴이 : 아이꿈…
조회 : 329  

Action plan(실행계획): 천식 증상이 발생했을 때, 그 중증도에 따라 무엇을 해야 할 지 알려주는 기술된 지침서나 차트. 많은 실행계획들이 적/황/녹 구역 체계에 근거를 두고 있다. 일부는 최대호기량 측정을 포함하고 있고, 다른 일부는 단순히 천식 징후와 증상에만 근거를 두고 있다. 실행계획에는 아무런 증상을 느끼지 않을 때에도 무엇을 해야 하는지(예를 들면, 예방적인 치료 차원에서)에 대한 내용이 포함되어야 한다.

 

Allergen(알레르기 항원): 알레르기 반응을 일으키는 물질. 먼지 진드기, 동물 비듬, 곰팡이, 바퀴벌레 같은 많은 알레르기 항원들이 천식을 일으킨다.


Allergist(알레르기 전문의): 천식과 알레르기 관련된 질환들을 진단하고 치료하고 관리하는 의사. 알레르기 전문의는 천식 치료에 관한 특별한 수련을 이수했으며 어떤 면에서는 소아과 의사나 일반 진료의 보다 더 국립보건원(NIH, National Institude of Health)의 천식 지침서와 같은 최신의 의료 지침서에 익숙하다. 어떤 환자들은 다른 조언을 구하거나 초기의 치료 계획을 설정하기 위해 알레르기 전문의나 다른 전문가를 찾아가기를 원할 수도 있다.

 


Alveoli(폐포): 산소를 폐로 전달하고, 이산화탄소를 배출하는 기도 안쪽의 작은 공기 주머니.


Asthma(천식): 기도가 아주 예민해지고 때때로 너무 좁아진 기도의 만성의 염증성 장애. 긴장·조임(tightness) 증상은 “가역적”이다. 즉 어느 정도는 약물을 사용하거나 사용하지 않더라도 긴장,조임 증상이 완화될 수도 있다. 천식 환자들은 쌕쌕거림(천명), 호흡 곤란, 기침, 가슴이 조이는 듯한 느낌 등의 증상들에 의해 기도가 막힐 수도 있다는 것을 알아야 한다. 천식 환자들은 천식 유발 자극에 과도하게 반응하는 매우 예민한 기도를 가지고 있다. 그럼에도 불구하고, 올바른 약물 치료와 까다로운 증상들 없이 정상적인 활동을 유지하고자 하는 치료 목표를 가지고 적극적으로 대처한다면 효율적으로 관리할 수 있다.


 

Bronchial tubes(기관지 튜브): 폐에 있는 기도들. 양쪽 폐로 들어가는 주 가지가 하나 있고, 이후 많은 작은 가지들로 나뉜다.

 

Bronchioles(세기관지): 폐 안에 있는 가장 작은 기도들.

 

Bronchoconstriction(기관지 수축): 기도를 둘러싼 근육들이 더욱 꽉 조이면서 수축되고, 기도가 닫히면서 죄이는 현상이 나타난다. 


Bronchodilators(기관지 확장제): 기도 주위의 근육들을 이완시켜 기도를 열어주는 약물. 천식 발작 시 빠른 증상 완화를 위해 사용하는 기관지 확장제도 있고, 발작을 예방하기 위해 매일 복용하는 기관지 확장제도 있다.

 


Control drug(질병 조절제): 천식의 증상과 발작을 예방하기 위해 매일 흡입하는 약물.


Corticosteroids(코르티코스테로이드): 장기간의 천식 조절(증상 예방)을 위해 사용하는 가장 일반적이고 효과적인 약물. 일반적으로 의사들이 모든 중증도 단계인 지속성 천식에서 매일 복용하는 목적으로 1차 선택하는 약제이다. 이 약물들은 거의 대부분 계량 흡입기, 건조분말 흡입기, 네뷸라이저 등을 이용하여 흡입한다. 그러나 때때로 천식 발작과 같이 특별한 경우에는 알약이나 액체의 형태로 제공되기도 한다. 코르티코스테로이드계 약물은 주로 염증을 감소시키거나 예방한다.

 

Cromolyn(크로몰린): 천식 증상(주로 경증의 지속성 천식) 예방을 위해 매일 사용하는 항염증성 약물.

 

Dry Powder Inhaler(건조분말 흡입기): 계량흡입기와 유사하며 약물이 가루 형태로 들어있는 작은 장치. 환자들은 숨을 끝까지 내쉬고, 입 대는 부분에 입술을 갖다 댄 다음, 재빨리 분말을 흡입한다. 건조 분말 흡입기는 계량 흡입기 사용 시 필요한 시간 조절이나 협동을 필요로 하지 않는다.

 

Holding chamber(지지함): Spacer(흡입 보조기) 참조.

 

Immunotherapy(면역요법): 천식의 자극 요인에 대한 면역력을 증강시켜 주는 일련의 주사요법.


Ipratropium bromide(브롬화 이프라트로피움): 기관지 확장제는 때때로 베타 항진제에 내성이 없는 환자들에게 천식 증상을 빠르게 완화시키기 위해 사용한다. 또한 심장 약물인 베타차단제(beta-blocker)에 의해서 천식이 유발된 환자들에게 사용되기도 한다.

 

Leukotriene modifiers(항류코트리엔제): 경증에서 중증의 지속성 천식을 앓는 환자들을 위한 정제 형태의 조절 약물. 경증의 천식일 경우, 때로는 흡입 스테로이드계 약물의 대체제로 사용되기도 한다. 중증 천식일 경우, 장시간 작용 베타항진제를 대신하여 흡입 스테로이드계 약물에 추가하는 약물로 사용되기도 한다. 여기에는 monoleukast, zafirlukast, zileuton이 있다.

 

Metered Dose Inhaler(계량 흡입기): 천식 약물을 복용하기 위해 사용하는 가장 일반적인 장치. 이 장치는 일정한 양의 약물을 흡입(계량흡입)할 수 있게 해준다. 이 장치는 약물을 압력 이하로 유지시켜주는 금속 통과 약물이 분비되도록 도와주는 플라스틱관으로 구성되어 있다. 금속통을 누르면 약물 입자들이 약물을 흡입하는 구강 안쪽으로 나가게 된다.

 

Nebulizer(네뷸라이저): 천식 약물을 안개 형태로 만들어서 폐 안으로 약물이 들어가기 쉽고 편하게 해주는 장치. 약물은 작은 컵 안에 들어있다. 작은 압축기에서 나온 공기가 약물을 에어로졸 안개 형태로 전환시키고, 이는 입구 부분의 붙여진 호스를 따라 이동한다. 천천히, 깊이 숨을 들이쉬면서 흡입함으로써 약물이 폐 안으로 이동한다. 일부 아이들이나 입구 부분을 꽉 물 수 없는 환자들의 경우 약물의 효과를 최대화하기 위하여 마스크를 착용할 수도 있다. 때때로 네뷸라이저를 사용하는 것을 “호흡 치료”라고 부른다.


Peak flow(최대호기): 당신이 폐 밖으로 얼마나 숨을 잘 내보낼 수 있는지에 대한 측정. 기도가 천식에 의해서 좁아지거나 막혀있다면, 숨을 잘 내뿜을 수 없고 최대 호기량은 떨어진다. 최대 호기는 집에서 작고 값싼 플라스틱 기계로도 측정 가능하다.


Relief drug(증상 완화제): 천식 발작 시 천식 증상을 경감시킬 목적으로 사용하는 약물. 구조 약물(rescue drug)이라고도 부른다.


Rescue drug(구조 약물): Relief Drug(증상 완화제) 참조.

 

Sinusitis(부비동염): 한 개 이상의 동(sinus)에 발생하는 염증이나 감염. 동은 코나 눈 주위의 위치한 속이 빈 공간이다.


Spacer(흡입 보조기): 흡입 보조기는 계량 흡입기로 하여금 약물을 더 쉽고 효과적으로 운반시키기 위해 같이 사용하는 기구로서 부작용을 줄여줄 수 있다. 계량 흡입기만 사용할 경우, 더 많은 약물이 입과 목에 남아있고, 약물이 정량으로 복용되지 않으며, 불쾌한 뒷맛이 남게 된다. 흡입 보조기는 환자와 흡입기 사이의 약물의 “퍼프”를 지지하여, 천천히 완전하게 흡입하도록 돕는다. 그 결과, 더욱 많은 양의 약물이 기도로 들어오게 된다. 어린아이나 입구 부분에 입술을 정확히 갖다 대는 것이 힘든 환자들의 경우 편안한 마스크를 흡입보조기에 추가할 수 있다. 흡입 보조기는 때로 “지지함(holding chamber)”이라고도 부른다.

 


Spirometry(폐활량 측정법): 천식을 진단하는 가장 중요한 검사. 폐활량계는 당신이 최대한 숨을 들이쉰 후 가능한 내쉴 수 있는 최대 부피량을 측정하는 도구이다. 배출하는 총 부피는 “강제폐활량”(forced vital capacity, or FVC )이라고 부른다. 폐활량계는 또한 처음 1초 동안에 배출하는 부피도 측정할 수 있다. (그 부피는 1초간 강제호기량(forced expiratory volume in one second, or FEV1)이라 부른다.) 일반적으로 숨을 가득 내쉬는 처음 1초 동안 더 많이 내쉴수록 더 좋아진다. 대부분의 천식 환자들은 진료실에서 진료하는 동안 폐활량 검사를 하게 된다. 대부분의 사람들에게 집에서 이용하기에는 최대 호기 측정기가 더욱 적합하긴 하지만 소형 폐활량계도 가정용으로 시판 중이다.


Steroids(스테로이드): Corticosteroid(코르티코스테로이드) 참조.

 

Theophylline(테오필린): 이 약물은 때때로 경증에서 중등도 지속성 천식을 조절하는 것을 도와주기 위한 용도, 특히 야간에 일어나는 증상을 예방하는 용도로 사용한다. 그러나 약물이 안전한 농도로 유지되는지 확인하기 위해 정기적인 혈액검사를 필요로 한다. 이 약물은 기관지의 근육을 이완시키는 작용을 한다.





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